Salud

Encuentran las primeras pruebas de que la presión arterial alta causa fibrilación auricular

Tener una presión arterial alta no es trivial y puede poner de verdad riesgo la salud: la primera patentiza de datos genéticos de que la presión arterial alta está causalmente asociada con la fibrilación auricular, el trastorno del ritmo cardiaco más habitual se publica el día de hoy en la gaceta científica European Journal of Preventive Cardiology, con una investigación dirigido por el doctor Georgios Georgiopoulos, del King’s College London, R. Unido y de la Universidad Nacional y Kapodistrian de la ciudad de Atenas, Grecia. “Establecer que la presión arterial elevada causa fibrilación auricular da un impulso auxiliar a las estrategias de salud pública destinadas a progresar el control de la presión arterial en la población general y por los sacrificios individuales para sostener los niveles bajo control“, advierte Georgiopoulos.

La fibrilación auricular es el trastorno del ritmo cardiaco más habitual y afecta a más de cuarenta millones de personas en el mundo entero, una cantidad nada desdeñable si se tiene presente que los individuos que padecen este trastorno tienen un peligro 5 veces mayor de padecer un accidente cerebrovascular. Estudios precedentes han probado una asociación entre la presión arterial alta y el desarrollo de fibrilación auricular, mas no hubo pruebas sólidas de causalidad directa.

Para investigar si la presión arterial tiene un impacto directo sobre el peligro de fibrilación auricular, los estudiosos hicieron un ensayo controlado azaroso de forma natural, llamado asignación al azar mendeliana. Usaron datos del mayor estudio de asociación de genoma completo (GWAS) sobre la presión arterial y la fibrilación auricular que incluyó a más de un millón de personas de ascendencia europea, de las que sesenta y seiscientos veinte tenían fibrilación auricular y novecientos setenta doscientos dieciseis no. El paso inicial fue identificar ochocientos noventa y cuatro variaciones genéticas asociadas con la presión arterial. Ahora, los estudiosos examinaron cuáles de esas variaciones desempeñan un papel en la fibrilación auricular. Para efectuar el ensayo controlado azaroso de forma natural, las ochocientos noventa y cuatro variaciones genéticas se asignaron al azar a todos y cada uno de los participantes en el instante de la concepción, lo que le dio a cada individuo un nivel de presión arterial. Entonces, los estudiosos examinaron la asociación entre la presión arterial y la fibrilación auricular.

La presión arterial elevada se asoció con un mayor peligro de fibrilación auricular. Particularmente, los incrementos de 1 mmHg en la presión arterial sistólica, la presión arterial diastólica y la presión del pulso se asociaron con incrementos relativos del uno con ocho por ciento , dos con seis por ciento y uno con cuatro por ciento en el peligro de fibrilación auricular, respectivamente. El doctor Georgiopoulos explica que “los resultados dan pruebas sólidas de una relación causal entre la presión arterial y la fibrilación auricular. El empleo de información genética en los análisis minimiza la probabilidad de causalidad inversa (esto es, que la fibrilación auricular cause hipertensión arterial) o bien que otros rasgos estén relacionados la fibrilación auricular (factores de confusión) fueron los responsables. Nuestro estudio mostró que la relación no fue impulsada por otras afecciones, como la enfermedad de las arterias coronarias y la obesidad“. El creador de la investigación concluye que “estos descubrimientos confirman la hipótesis de que la fibrilación auricular se puede prevenir. Esto señala que el control riguroso de la presión arterial podría ser una estrategia eficiente para detener la fibrilación auricular y sus dificultades, que incluyen accidente cerebrovascular, insuficiencia cardiaca, demencia y depresión”.

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